广东食堂承包哪家强?广东饭堂承包食材蔬菜配送哪家好? > 健康生活常识 > 吃错致病吃对了能治病!得了乳腺癌要学会吃:常吃这类食物能降低21%死亡率!
2020
11-27

吃错致病吃对了能治病!得了乳腺癌要学会吃:常吃这类食物能降低21%死亡率!

2. HER-2阳性乳腺癌患者的治疗新进展术前新辅助治疗有了新的选择

乳腺癌新辅助治疗一般指的是在手术前进行的化疗,其可以使肿瘤缩小,帮助一部分之前无法手术的患者获得手术机会,还可以提高保乳手术率。对于 HER-2阳性的乳腺癌患者,此前最有效的新辅助治疗通常是双靶向治疗(曲妥珠单抗±帕妥珠单抗)+化疗(多西他赛)。

本次ASCO年会上发布的一项最新研究(Swedish PREDIX HER2 trial)提示,曲妥珠单抗-美坦新偶联物(trastuzumab emtansine,TDM-1)作为新辅助治疗,疗效不逊于双靶向+化疗。

而另一项研究(KRISTINE)也提示,TDM-1+帕妥珠单抗作为新辅助治疗,虽然有效率不如双靶向+化疗,但安全性更好。

总的来说,这两项研究结果共同提示,TDM-1±帕妥珠单抗可作为 HER2阳性乳腺癌患者新辅助化疗的新选择。

短评:对于早期 HER2阳性乳腺癌患者,如何通过不同的抗 HER2靶向药物组合,进一步提高 pCR率(病理学完全缓解率)以及预后是现今研究的热点。ASCO 2019年会公布的 KRISTINE 研究的最终结果显示,虽然多西他赛+卡铂+双靶向(TCbHP)的 pCR 率显著高于帕妥珠单抗+T-DM1,两组间的无事件生存以及无病生存(iDFS)相似,但帕妥珠单抗联合 T-DM1的安全性更好(3或4级不良事件发生率:31.8% vs 67.7%)。也就是说,尽管化疗联合双靶向的 pCR 率显著提高,但最终并未转化为生存获益,这就需要我们提供更多的治疗方案选择。当然,未来还需要更多的研究来对早期 HER2 阳性

乳腺癌新辅助治疗的方案进行探索。
双靶向+化疗作为一线治疗更加有效(CLEOPATRA/PUFFIN)

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